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Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) principal causa de muerte por lesiones en la infancia en países desarrollados. El manejo con líquidos contribuye la rápida recuperación de hipovolemia evitando hipotensión, manteniendo flujo sanguíneo cerebral, limitando la isquemia e hipoxia cerebral, evitando hipertensión intracraneal y prevención de complicaciones. Objetivo: Determinar el efecto de las soluciones hipertónicas vs isotónicas en la respuesta del estado de alerta de pacientes pediátricos con traumatismo craneoencefálico del Hospital Alta especialidad Veracruz (HAEV) de 1 de Junio 2011 al 31 de Mayo 2016. Metodología: Estudio analítico, comparativo, retrospectivo, transversal. Se revisaron expedientes de pediátricos con TCE, de 1-17 años, sin manejo previo, ingresados al (HAEV) de 1/Junio/2011 al 31/Mayo/2016, variables: Glasgow al ingreso, mejoria en horas, días de estancia, datos clínicos de Hipertensión intracraneal, manejados con Isotónicas e Hipertónicas,. Muestreo no probabilístico a conveniencia, Estadística descriptiva, frecuencias, porcentajes, media, RR, prueba X2. .