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Título : Prevalencia del helicobacter pylori en la dispepsia del nefropata terminal en diálisis peritoneal continua ambulatoria
Autor : Fernández Rosales, Martha Socorro
Palabras clave : Helicobacter pylori
Indigestión
Diálisis peritoneal ambulatoria continua
Insuficiencia renal crónica
Fecha de publicación : 2004
Resumen : RESUMEN. PREVALENCIA DE HELICOBACTER PYLORI EN LA DISPEPSIA DEL NEFROPATA TERMINAL EN PROGRAMA DE DlALISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA Fernandez Rosales Martha Socorro. 'Servicios de Medicina Interna, Anatomla patol6gica Nefrologia, Departamento de DPCA. Hospital Gral. Zona No. 11 Xalapa, Ver Mex. El Helicobacter pylori ( Hp) es una bacteria gram negativa, relacionada con la refractariedad a la terapeutica empleada en la dispepsia ulcerosa. La prevalencia de colonizaci6n de la mucosa gSstrica en cada una de estas poblaciones se estima en 95% con la dispepsia ulcerosa duodenal, para la gastrica en 80% y en nefropatas terminales con dispepsia sometidos a hemodi£lisis en 40%. La literatura actual refiere la prevalencia de colonizaci6n por esta bacteria en general, en grupos de nefropatas terminales con terapia de reemplazo diferente. Desconocemos si esta bacteria pueda jugar un papel en la exacerbacibn, perpetuidad de la dispepsia padecida por el nefr6pata, por lo que el objetivo del estudio fue el de estimar la prevalencia de Helicobacter pylori en nefr6patas terminals en programa de dialisis peritoneal continua ambulatoria.De abril de 1999 a marzo del 2000, se estudiaron de 120 pacientes en dialisis peritoneal continua ambulatoria, 78 pacientes adultos, considerando g6nero, edad, tiempo en dialisis peritoneal.causas de enfermedad renal terminal y la presencia o no de sintomatologfa disp6ptica: regurgitation, dolor abdominal relacionado con la comida, dolor retroesternal, distensi6n abdominal y nausea, asi como tiempo de evoluci6n y farmacos preescritos, excluy6ndose los que sufrian de hemorragia gastrointestinal reciente o activa, coagulopatias, infecciones de cualquier tipo o estaban con antibi6ticos por peritonitis y tratamiento antihelicobacter por lo menos 30 dias antes del estudio. Previo consentimiento informado, se sometieron a sofagogastroduodenoscopia con la toma de 4 biopsias de mucosa gastrica (antra y cuerpo), 3 se enviaron al histopat6logo y una se incluy6 en gel de urea ureasa.EI anSlisis estadistico incluy6 medidas de tendencia central y de dispersi6n para las variables continuas, frecuencias absolutas y relativas para las variables discretas. De los Setenta y ocho sujetos de estudio, 63% (n=49) hombres y 37% (n=29) mujeres con edad promedio de 52.6 ± 14.9 afios, con rango de edad de 20-85 afios; padecieron dispepsia 39 y el resto no; siendo la prevalencia de Helicobacter pylori' mayor en los disp6pticos diab6ticos, de g6nero masculino, nivel socioeconbmico bajo, mayores de 50 afios, portadores de hipergastrinemia. La mayor prevalencia estuvo relacionada con dafio severo a la mucosa g£strica y la polifarmacia no guard6 relaci6n con mayor severidad de dano. La prevalencia de Helicobacter pylori con respecto a la poblacion general en nuestra muestra fue baja, pero comprendida en el rango de la poblacidn general. En conclusi6n el comportamiento observado en este estudio de la prevalencia del Helicobacter pylori en la dispepsia del nefropata terminal en dialisis peritoneal continua ambulatoria parece ser el resultado de un efecto de cohorte, al ser pacientes cuyos hSbitos y costumbres deben modificarse para poder cumplir con las exigencias que requiere el programa. Sin embargo, estudios con una muestra mayor y anSlisis estratificados son necesarios para ayudar a confirmar o descartar tal posibilidad.
Descripción : Tesis de Maestría prentada a la Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana, Región Xalapa.
URI : http://cdigital.uv.mx/handle/123456789/35383
Aparece en las colecciones: Investigación Clínica

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